头皮银屑病用药两个月没有改善可能需要及时就医并调整治疗方案。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤、环孢素、他克莫司、阿维A、煤焦油洗剂等药物进行治疗。

1.甲氨蝶呤

甲氨蝶呤适用于头皮银屑病的治疗。该药物通过抑制细胞增殖和免疫反应来缓解炎症。长期使用甲氨蝶呤需监测肝肾功能及全血细胞计数，以评估可能的副作用风险。

2.环孢素

环孢素可用于治疗顽固性头皮银屑病。环孢素能阻断T淋巴细胞介导的免疫应答，从而控制病情。密切观察血液学参数、血压和肾功能是必要的，因为环孢素可能导致这些指标异常。

3.他克莫司

他克莫司适用于对传统疗法无效或有禁忌的头皮银屑病患者。他克莫司可调节局部免疫平衡，减轻红斑、鳞屑等皮损表现。遵循医师指导调整剂量，同时注意防晒以减少皮肤晒伤的风险。

4.阿维A

阿维A适用于严重或广泛性头皮银屑病。此药具有抗炎和角质化抑制作用，适合重度患者。妊娠期间禁止使用阿维A，以免影响胎儿发育。

5.煤焦油洗剂

煤焦油洗剂适用于轻至中度头皮银屑病患者的辅助治疗。该洗剂含有煤焦油，能够帮助舒缓发炎的皮肤并减少鳞片。使用时需按说明书指示频率进行，避免接触眼睛和其他黏膜。

患者需要定期复诊，以便医生及时调整治疗方案。建议避免过度紫外线暴露，外出时涂抹防晒霜SPF30以上，保护受损皮肤免受进一步损伤。

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