头皮银屑病用药效果不佳可能是因为患者的皮肤屏障功能受损，导致外用药物难以渗透到深层发挥作用。

皮肤屏障功能受损使得外用药物无法有效被吸收利用，进而影响疗效。此外，头皮部位毛囊较多，不利于药物吸收，也可能会影响治疗效果。建议在医生指导下调整用药方案，同时注意保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性强的洗发水。

患者可以在医生指导下尝试使用激素类药膏或口服免疫调节剂等治疗方法。但需谨慎使用，并定期监测副作用。

针对头皮银屑病的治疗需个体化考虑，避免盲目追求快速治愈而忽视长期安全性。同时，保持良好的生活习惯和适当的运动可辅助改善症状。

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