左肾结石伴积水的治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石术以及手术切开取石等。同时，治疗方案的选择需综合考虑结石的大小、位置、数量、患者的身体状况等因素。
1.药物治疗：对于较小的结石，可先尝试药物治疗。常用药物有坦索罗辛，能松弛输尿管平滑肌，促进结石排出；枸橼酸钾，可碱化尿液，溶解尿酸结石；肾石通颗粒，具有清热利湿、活血止痛、化石排石的作用。但药物治疗需遵医嘱，且并非对所有患者都有效。
2.体外冲击波碎石：适用于直径小于 2 厘米的肾结石。通过体外产生的冲击波聚焦于结石，将其击碎成小块，随后随尿液排出。但多次碎石可能对肾脏造成一定损伤。
3.经皮肾镜碎石取石术：在腰部建立通道，直接进入肾脏进行碎石和取石。适用于较大或复杂的肾结石。该手术创伤相对较大，术后需注意护理，预防感染等并发症。
4.输尿管软镜碎石术：通过自然腔道（输尿管）进入肾脏，利用激光等手段碎石。具有创伤小、恢复快的优点，但对于较大结石可能效果有限。
5.手术切开取石：一般用于其他方法无法处理或出现严重并发症的情况。这种方法创伤较大，目前较少采用。
总之，左肾结石伴积水的治疗需要根据具体情况制定个性化方案。患者应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法，并注意术后的护理和预防复发。
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