老年舟骨骨折，康复难点与对策

老年舟骨骨折康复存在愈合缓慢、并发症多、功能恢复差、骨质疏松影响、心理负担重等难点，可采取固定治疗、药物辅助、康复训练、改善骨质、心理疏导等对策。

1. 愈合缓慢：老年人身体机能下降，新陈代谢减缓，骨折部位的血液循环较差，导致骨折愈合所需的营养物质和细胞因子供应不足，使得老年舟骨骨折愈合时间明显长于年轻人。对策是进行有效的固定治疗，如采用石膏或支具固定，保持骨折部位的稳定性，为骨折愈合创造良好的环境。

2. 并发症多：老年舟骨骨折后容易引发多种并发症，如创伤性关节炎、骨不连等。创伤性关节炎会导致关节疼痛、肿胀和活动受限；骨不连则使骨折部位无法正常愈合。针对这些并发症，可使用药物辅助治疗，如非甾体抗炎药（布洛芬、阿司匹林、萘普生），以减轻炎症和疼痛；还可使用促进骨愈合的药物，如骨肽、鹿瓜多肽、骨瓜提取物等，遵医嘱使用这些药物有助于改善病情。

3. 功能恢复差：由于老年人关节活动度本身就有所降低，加上骨折后长时间的固定，容易导致关节僵硬、肌肉萎缩，使得手部功能恢复困难。需要进行系统的康复训练，包括主动和被动的关节活动训练、肌肉力量训练等。早期可在医生的指导下进行简单的握拳、伸展等动作，随着恢复情况逐渐增加训练的强度和难度。

4. 骨质疏松影响：老年人普遍存在骨质疏松的问题，骨质疏松会使骨密度降低，骨质量下降，影响骨折的稳定性和愈合。可通过改善骨质来解决，增加钙和维生素D的摄入，必要时可使用抗骨质疏松药物，如阿仑膦酸钠、唑来膦酸、鲑降钙素等，以提高骨密度，促进骨折愈合。

5. 心理负担重：骨折后行动不便，康复过程漫长，老年人容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，这些负面情绪会影响身体的恢复。需要进行心理疏导，家人和医护人员应给予关心和支持，帮助老年人树立康复的信心，保持积极乐观的心态。

老年舟骨骨折康复过程中面临着诸多难点，愈合缓慢、并发症多、功能恢复差、骨质疏松影响以及心理负担重等问题都需要引起重视。针对这些难点，采取固定治疗、药物辅助、康复训练、改善骨质和心理疏导等综合对策，有助于提高老年舟骨骨折的康复效果，促进患者早日恢复健康。