骨科治疗腰椎盘突出可采取非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度腰椎间盘突出引起的疼痛。 适用于急性期缓解轻度至中度的腰椎间盘突出症状。

2.物理疗法

物理疗法包括热敷、电刺激等手段，以促进血液循环、放松肌肉。常见有超声波治疗、红外线照射等。 适合于患者在术后康复阶段使用，以辅助恢复功能。

3.神经阻滞

神经阻滞是将局部麻醉剂直接注入受影响区域的神经周围，暂时止痛。常用药物如利多卡因、布比卡因。 用于缓解急性和严重腰椎间盘突出导致的剧烈疼痛。

4.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是一种微创手术，在影像引导下扩开受压神经根周围的间隙。主要步骤包括定位压迫点、切开皮肤、穿刺进入椎管、扩张椎间孔、移除突出组织。 适用于保守治疗无效且存在明显神经根压迫的腰椎间盘突出患者。

5.椎间融合术

椎间融合术通过固定相邻脊椎节段来稳定脊柱，并可能涉及植入人工骨材料。典型步骤包括切除受损软骨终板、钻孔置入内植物、填充人工骨材、缝合覆盖伤口。 旨在解决因退变性病变引起的不稳定或不稳预期的腰椎间盘突出患者。

在接受上述治疗前，应排除禁忌证并完善相关检查，以确保安全有效地实施治疗方案。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗计划。

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