孕晚期出现褐色分泌物，可能是见红、妇科炎症、前置胎盘、胎盘早剥、早产等因素导致。
1. 见红：临近分娩时，宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂有少量出血，与宫颈管内黏液栓混合并排出，表现为褐色分泌物，这是分娩即将开始的比较可靠征象。一般见红后24 - 48小时会发动宫缩，但也有部分人见红后几天甚至一周才分娩。
2. 妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎等。由于孕期激素水平变化，阴道内环境改变，容易滋生细菌等病原体，引发炎症。炎症刺激可能导致阴道或宫颈黏膜充血、水肿，出现少量出血，混合在分泌物中呈现褐色。常见症状可能伴有外阴瘙痒、白带异味等。
3. 前置胎盘：妊娠28周后，胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。前置胎盘是妊娠晚期阴道流血的常见原因，典型症状为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。少量出血时可表现为褐色分泌物。
4. 胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。可能与孕妇血管病变、腹部外伤等因素有关。胎盘早剥起病急、发展快，若处理不及时可危及母儿生命。轻者可能仅有少量阴道流血，表现为褐色分泌物，常伴有轻度腹痛；重者可出现剧烈腹痛、大量阴道流血等。
5. 早产：妊娠满28周至不足37周间分娩者。早产时可能会出现子宫收缩，同时伴有少量阴道流血，表现为褐色分泌物。此外，还可能出现下腹部坠胀、腰酸等症状。
孕晚期出现褐色分泌物的原因多样，有些情况是正常的分娩先兆，有些则可能提示存在严重的妊娠并发症。因此，当孕晚期出现褐色分泌物时，应及时就医，进行详细的检查，如超声检查、妇科检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施，保障母婴健康。
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