月经一年没来可能由多种原因引起，如内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、宫腔粘连、精神压力过大等。需要明确病因，采取针对性的治疗措施，包括药物治疗、手术治疗、生活方式调整等。
1.内分泌失调：体内激素水平失衡可能导致月经紊乱。常见的如甲状腺功能异常，可通过调节甲状腺激素水平来改善。治疗药物包括左甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶片等。
2.多囊卵巢综合征：这是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病。可能出现排卵障碍、雄激素过高、胰岛素抵抗等。治疗药物有炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍缓释片等。
3.卵巢早衰：卵巢功能过早衰退，雌激素分泌减少。可使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物补充激素。
4.宫腔粘连：宫腔操作或感染等原因导致宫腔部分或全部粘连，影响月经排出。轻度粘连可通过宫腔镜下分离粘连，重度可能需要手术治疗。
5.精神压力过大：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调。需要调整心态，必要时寻求心理医生帮助。
总之，月经一年没来需要引起重视，及时到医院进行相关检查，如性激素六项、B 超、宫腔镜检查等，明确病因后在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适当运动等，有助于月经恢复正常。
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