发热后脑膜炎的治疗是一个综合的过程,包括药物治疗、对症处理、支持治疗、并发症防治以及康复治疗等。
1.药物治疗:使用抗生素是关键,如头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素等。根据脑脊液培养和药敏试验结果选择敏感抗生素。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦可用于病毒性脑膜炎。抗真菌药物如氟康唑、两性霉素 B 用于真菌性脑膜炎。
2.对症处理:高热时可采用物理降温或药物降温,如对乙酰氨基酚。头痛剧烈者可使用甘露醇降低颅内压,减轻头痛。
3.支持治疗:保证患者充足的营养和水分摄入,维持水电解质平衡。必要时给予肠外营养支持。
4.并发症防治:密切监测患者的病情,预防脑疝、脑积水等并发症。一旦出现并发症,及时采取相应的治疗措施。
5.康复治疗:病情稳定后,进行康复训练,包括肢体功能锻炼、语言训练等,促进神经功能恢复。
发热后脑膜炎的治疗需要及时、全面和个体化,患者应积极配合医生的治疗,同时注意休息和护理,以提高治疗效果和促进康复。
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