利尿剂是一类能增加尿量、促进体内多余水分和盐分排出的药物，包括噻嗪类、袢利尿剂、保钾利尿剂等。常见的有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。
1.作用机制：通过影响肾脏对钠离子和氯离子的重吸收，增加尿液生成和排泄。
2.分类：
噻嗪类：如氢氯噻嗪，作用温和持久。
袢利尿剂：代表药物为呋塞米，利尿作用强。
保钾利尿剂：像螺内酯，可减少钾离子排出。
渗透性利尿剂：甘露醇，用于脑水肿等。
碳酸酐酶抑制剂：乙酰唑胺，较少使用。
3.临床应用：用于治疗水肿性疾病，如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征导致的水肿；也用于高血压的治疗。
4.副作用：可能引起电解质紊乱，如低钾、低钠、低氯血症；还可能导致血糖、血脂代谢异常，血尿酸升高。
5.使用注意：需定期监测电解质、肾功能；避免与肾毒性药物同时使用；遵医嘱用药，不可自行增减剂量。
总之，利尿剂在临床上应用广泛，但使用时需谨慎，严格遵循医嘱，以确保治疗效果和安全性。
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