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哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
肿瘤医院
老年人疝气的治疗需要综合多方面因素考虑，如疝气类型、身体状况、是否有并发症、患者意愿、经济状况等。
1.疝气类型：如果是腹股沟疝，在身体状况允许的情况下，手术是主要的治疗方法，如传统的疝修补术，通过将缺损的两端用缝合线强行拉拢，以修补缺损；无张力疝修补术，使用人工高分子材料网片进行修补，具有术后疼痛轻、恢复快等优点；还有腹腔镜疝修补术，属于微创手术，创伤小，恢复快，但对医生技术要求较高。如果是股疝，由于容易发生嵌顿，一旦确诊，更应尽早手术。
2.身体状况：若老年人身体状况较好，能够耐受手术，手术治疗是较好的选择。但如果身体状况差，存在心肺功能不全、严重糖尿病等多种基础疾病，可能无法耐受手术，此时可先保守治疗。保守治疗包括使用疝气带，通过对疝环口施加一定压力，阻止疝内容物突出，但这只能缓解症状，不能根治疝气。
3.是否有并发症：如果疝气没有发生嵌顿、绞窄等并发症，可根据上述情况选择合适的治疗时机和方法。一旦发生嵌顿，可能导致肠管等疝内容物坏死，此时需要紧急手术。
4.患者意愿：有些老年人可能对手术存在恐惧心理，更倾向于保守治疗。这种情况下，医生需要充分告知保守治疗和手术治疗的利弊，让患者做出合适的选择。
5.经济状况：手术治疗的费用相对较高，不同的手术方式费用也有所差异。如腹腔镜疝修补术费用相对传统手术高一些。如果经济状况有限，可考虑传统疝修补术等相对经济的治疗方式。
总之，老年人疝气的治疗要综合考虑疝气类型、身体状况、并发症、患者意愿和经济状况等多种因素，权衡手术治疗和保守治疗的利弊，选择最适合的治疗方案。
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