身上出现变化的痣、先天性巨痣、摩擦部位的痣、有恶变倾向的痣、特殊外观的痣等，通常需要去掉。
1. 变化的痣：痣在短期内突然变大，颜色加深或变浅，边界变得模糊，表面变得粗糙、破溃、出血等，可能是恶变的信号，需要及时去除。例如原本边界清晰的痣，边缘开始变得参差不齐，像地图的边界一样，这就提示可能存在异常变化。
2. 先天性巨痣：先天性巨痣面积较大，直径通常超过 20 厘米，有一定的恶变几率。这种痣由于面积大，恶变后治疗相对复杂，所以建议尽早去除。
3. 摩擦部位的痣：长在手掌、脚底、腰部、腋窝、腹股沟等容易受到摩擦部位的痣，长期的摩擦刺激可能会导致痣细胞发生异常变化，增加恶变的风险。比如脚底的痣，走路时不断受到摩擦，就需要考虑去除。
4. 有恶变倾向的痣：家族中有黑色素瘤病史，且身上的痣形态类似黑色素瘤的一些特征，如不对称、边缘不规则、颜色不均匀等，这类痣恶变的可能性相对较高，应及时处理。
5. 特殊外观的痣：外观呈现出卫星灶，即在大痣的周围出现一些小的痣，这可能提示痣细胞已经开始扩散，需要尽快去除。还有一些痣表现为结节状、菜花状等，也需要引起重视并去除。
对于痣的去除方法，常见的有激光治疗、冷冻治疗、手术切除等。激光治疗适用于较小、较浅的痣；冷冻治疗是利用低温使痣组织坏死脱落；手术切除则适用于较大、较深或怀疑有恶变的痣。在治疗过程中，可能会用到一些药物来预防感染，如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等，但具体用药需遵医嘱。
身上的痣如果出现上述几种情况，应及时到正规医院进行评估和处理。早期发现并去除有问题的痣，可以有效降低恶变的风险，保障身体健康。
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