孩子手脚冰凉烧到39度是较为常见的情况，需及时采取措施退烧。可采取的方法有物理降温、使用药物、补充水分、调整饮食、注意休息、观察病情变化等。
1. 物理降温：当孩子手脚冰凉烧到39度时，可先进行物理降温。用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量。也可使用退热贴，贴在孩子额头，帮助散热。还可以给孩子洗个温水澡，水温控制在37℃左右，每次洗澡时间10 - 15分钟，能起到一定的降温作用。
2. 使用药物：在物理降温效果不佳时，可遵医嘱使用药物退烧。常用的退烧药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。这些药物能抑制前列腺素的合成，从而起到解热镇痛的作用。但需注意，使用药物一定要严格遵循医生的建议。
3. 补充水分：发烧会使孩子身体水分流失加快，因此要及时补充水分。可以让孩子多喝温开水，也可以适量喝一些鲜榨的果汁，既能补充水分，又能补充维生素。充足的水分有助于加快新陈代谢，促进身体散热和毒素排出。
4. 调整饮食：孩子发烧期间，消化功能会有所减弱，饮食要以清淡、易消化为主。可以给孩子吃一些米粥、面条、蔬菜汤等食物，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，以免加重肠胃负担。
5. 注意休息：保证孩子有充足的休息时间，有利于身体恢复。要为孩子创造一个安静、舒适的休息环境，减少外界干扰。让孩子多卧床休息，避免剧烈运动。
6. 观察病情变化：家长要密切观察孩子的病情变化，包括体温、精神状态、呼吸、面色等。如果孩子体温持续不退、精神萎靡、呼吸急促、出现抽搐等症状，应立即送往正规医院就诊，以免延误病情。
孩子手脚冰凉烧到39度时，家长不必过于惊慌，可按照上述方法进行处理。物理降温、使用药物、补充水分、调整饮食、注意休息以及观察病情变化等措施，能帮助孩子尽快退烧。但如果孩子病情严重或持续不缓解，一定要及时就医，确保孩子的健康。
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