肇庆华佗医院相关医生
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黄柳和
主任医师 / 教授肇庆华佗医院 | 针灸门诊
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早期子宫内膜癌B超的特殊表现有子宫内膜增厚、回声不均匀、宫腔内异常团块、血流信号异常、肌层浸润表现等。
1. 子宫内膜增厚：正常情况下，女性子宫内膜厚度会随月经周期变化。在早期子宫内膜癌时，子宫内膜常出现增厚现象，厚度可能超过正常范围。绝经后女性的子宫内膜厚度若超过5mm，就需要引起重视，进一步排查是否存在病变。
2. 回声不均匀：B超图像上，正常子宫内膜回声相对均匀。而早期子宫内膜癌患者的子宫内膜回声会变得不均匀，可表现为局部强回声、低回声或混合回声。这是由于癌细胞的生长导致子宫内膜组织结构发生改变，使得超声反射不一致。
3. 宫腔内异常团块：部分早期子宫内膜癌患者在B超下可显示宫腔内有异常团块。这些团块形态各异，边界可能不清晰，有的呈不规则形。团块的大小也不尽相同，较小的可能仅几毫米，较大的则可能占据部分宫腔。
4. 血流信号异常：通过彩色多普勒超声检查，可观察到子宫内膜的血流情况。早期子宫内膜癌时，病变部位的血流信号会增多，血流速度加快，且血流阻力降低。这是因为癌细胞的生长需要丰富的血液供应，促使新生血管形成，从而导致血流动力学发生改变。
5. 肌层浸润表现：虽然是早期子宫内膜癌，但部分病例可能已经出现轻微的肌层浸润。B超可显示子宫肌层的连续性受到破坏，在肌层内可见低回声区，提示癌细胞可能已经侵犯到肌层。
早期子宫内膜癌B超的这些特殊表现对于疾病的早期发现和诊断具有重要意义。然而，B超检查结果只能作为初步筛查的依据，不能仅凭B超确诊子宫内膜癌。若B超检查发现上述异常表现，还需要进一步进行诊断性刮宫、宫腔镜检查等，以明确病变性质，制定合理的治疗方案。
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