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走路时膝盖拉得紧可能由多种原因引起，如肌肉紧张、韧带损伤、关节炎、半月板损伤、关节积液等。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等。
1.肌肉紧张：长时间不运动或运动过度都可能导致膝盖周围肌肉紧张。可通过热敷、按摩来放松肌肉，也可以进行适度的伸展运动，如直腿抬高、屈膝伸展等。
2.韧带损伤：运动不当或外伤可能造成韧带损伤。轻度损伤可通过休息、佩戴护具、物理治疗来恢复。严重的韧带损伤可能需要手术修复。
3.关节炎：常见的有骨关节炎、类风湿关节炎等。治疗方法包括药物治疗，如非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布）缓解疼痛和炎症；使用软骨保护剂（如氨基葡萄糖）；还可进行关节腔注射玻璃酸钠。
4.半月板损伤：多由扭转外力引起。轻度损伤可采取保守治疗，如休息、制动、物理治疗。严重损伤则需手术治疗。
5.关节积液：炎症、损伤等都可能导致关节积液。少量积液可通过休息、理疗吸收。大量积液可能需要穿刺抽取。
6.其他原因：如髌骨软化症、滑膜皱襞综合征等，也可能导致膝盖拉得紧的感觉。治疗方法因病而异。
总之，走路时膝盖拉得紧需要明确具体原因，采取相应的治疗措施。同时，日常生活中要注意保护膝盖，避免过度劳累和受伤。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，可选择到骨科实力较强的医院，如北京积水潭医院、上海第六人民医院等进行诊治。
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