腹水肝的治疗需要综合考虑多种因素，包括病因治疗、限制水钠摄入、利尿、补充白蛋白、穿刺放腹水等。
1.病因治疗：明确导致腹水肝的病因，如肝硬化、肝癌、心衰等。针对肝硬化，需要抗病毒、抗纤维化治疗；肝癌则可能涉及手术、放疗、化疗等；心衰需改善心功能。
2.限制水钠摄入：严格控制钠盐摄入，一般每日不超过 2 克。水的摄入量也要根据病情适当限制。
3.利尿治疗：常用的利尿剂有呋塞米、螺内酯、托拉塞米等。使用时需注意电解质紊乱，定期监测血钾、血钠等。
4.补充白蛋白：提高血浆胶体渗透压，有助于减少腹水生成。
5.穿刺放腹水：对于大量腹水，药物治疗效果不佳时，可进行穿刺放腹水，但可能会引起电解质紊乱、低蛋白血症等并发症。
6.腹腔静脉分流术：适用于顽固性腹水，通过建立腹腔与静脉的通道，减少腹水。
总之，腹水肝的治疗需要根据具体病情制定个体化方案，患者应积极配合医生治疗，定期复查，同时注意休息和饮食，以提高治疗效果和生活质量。
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