高血压是常见心血管疾病,降压药虽能控制血压,但存在副作用,如电解质紊乱、干咳、体位性低血压、影响血糖血脂代谢、过敏反应等。
1. 电解质紊乱:部分降压药,如噻嗪类利尿剂,长期使用可能导致电解质失衡。像氢氯噻嗪,会使体内钾离子排出增加,引发低钾血症,患者可能出现乏力、腹胀、心律失常等症状。
2. 干咳:血管紧张素转换酶抑制剂是常用降压药,如卡托普利、依那普利等。这类药物可能引起干咳,发生率较高,主要是因为药物抑制缓激肽降解,使其在体内蓄积,刺激呼吸道引起咳嗽。
3. 体位性低血压:α受体阻滞剂,如哌唑嗪、特拉唑嗪等,可能导致体位性低血压。患者在突然站立时,血压会迅速下降,出现头晕、眼前发黑甚至晕厥等症状,这是由于药物阻断了血管平滑肌上的α受体,使血管扩张,血压调节功能失衡。
4. 影响血糖血脂代谢:某些降压药会对血糖和血脂产生不良影响。例如,大剂量使用噻嗪类利尿剂可能使血糖升高,还会影响血脂代谢,导致血胆固醇、甘油三酯水平升高,增加心血管疾病风险。
5. 过敏反应:少数患者在服用降压药后会出现过敏反应。如服用硝苯地平,可能出现皮疹、瘙痒等症状,严重的过敏反应还可能导致血管神经性水肿,影响呼吸和吞咽功能。
降压药在治疗高血压方面发挥着重要作用,但确实存在一些副作用。不过,不能因噎废食,患者不应因为害怕副作用而拒绝服药。在使用降压药时,应严格遵医嘱,定期监测身体各项指标,以便及时发现和处理可能出现的副作用。如果出现不适症状,应及时就医,医生会根据具体情况调整治疗方案。
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