搬运昏迷失去知觉的伤员不一定采取仰卧位,需考虑气道通畅、呕吐风险、脊柱损伤、休克情况、病情病因等因素。
1. 气道通畅:昏迷伤员咽喉部肌肉松弛,仰卧位舌根后坠易堵塞气道。若伤员无脊柱损伤等禁忌,可将头偏向一侧,保持气道通畅。若口腔有异物、分泌物,需先清理,防止误吸。
2. 呕吐风险:昏迷伤员可能呕吐,仰卧位呕吐物易反流误吸,引发窒息或吸入性肺炎。应将伤员头部偏向一侧或采取侧卧位,利于呕吐物排出。
3. 脊柱损伤:怀疑有脊柱损伤时,随意改变体位可能加重损伤,导致截瘫等严重后果。此时应保持伤员脊柱中立位,整体平移至担架,用脊柱固定板固定,避免扭曲、弯曲。
4. 休克情况:若伤员处于休克状态,可采取中凹卧位,即头胸部抬高约 20° - 30°,下肢抬高约 15° - 20°,利于增加回心血量,保障重要脏器血液供应。
5. 病情病因:不同病因导致的昏迷,搬运体位有差异。如脑出血伤员,头部可适当抬高,减少脑部充血;而一氧化碳中毒伤员,应尽快转移至通风良好处,仰卧位并注意保暖。
搬运昏迷失去知觉的伤员时,不能一概采取仰卧位,要综合多方面因素选择合适体位。搬运过程需谨慎,避免造成二次伤害。若情况复杂或不确定,应及时呼叫专业急救人员。
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