孕期检查时间和项目根据孕期阶段不同而有差异,主要包括孕早期、孕中期、孕晚期的检查,涉及超声检查、唐氏筛查、糖耐量试验、胎心监护、常规检查等。
1. 孕早期(妊娠 6 - 13??周):通常在怀孕 6 - 8 周时进行第一次超声检查,以确定是否为宫内妊娠,了解胚胎发育情况。在孕 11 - 13??周,进行 NT 检查,即胎儿颈项透明层厚度检测,这是早期筛查胎儿染色体异常的重要指标。同时,还会进行血常规、尿常规、血型、肝肾功能、传染病筛查等常规检查,以了解孕妇的身体基础状况。
2. 孕中期(妊娠 14 - 27??周):孕 15 - 20??周进行唐氏筛查,主要筛查胎儿患 21 - 三体综合征、18 - 三体综合征和神经管缺陷的风险。如果唐筛结果有异常,可能需要进一步进行无创 DNA 检测或羊水穿刺检查。孕 20 - 24 周进行系统超声检查,也就是大排畸检查,可全面观察胎儿的解剖结构,排查胎儿是否存在结构畸形。孕 24 - 28 周进行糖耐量试验,筛查孕妇是否患有妊娠期糖尿病。
3. 孕晚期(妊娠 28 周及以后):孕 28 - 32 周进行超声检查,评估胎儿的生长发育情况、胎位等。从孕 32 周开始,每次产检会增加胎心监护,以了解胎儿在宫内的储备能力和安危情况。孕 34 周左右会进行 B 族链球菌检测,因为 B 族链球菌感染可能会对新生儿造成不良影响。临近预产期时,还会进行骨盆测量等检查,评估孕妇是否具备顺产条件。
4. 常规检查:在整个孕期,每次产检都会进行一些常规项目,如测量孕妇的体重、血压、宫高、腹围等,以了解孕妇的身体变化和胎儿的生长情况。还会进行尿常规检查,监测孕妇是否有蛋白尿、尿糖等异常情况。
5. 特殊检查:如果孕妇存在一些特殊情况,如高龄孕妇、有家族遗传病史、既往有不良孕产史等,可能需要根据具体情况增加一些特殊的检查项目,如羊水穿刺、绒毛取样、胎儿磁共振成像等。
孕期检查对于保障孕妇和胎儿的健康至关重要。不同阶段的检查项目各有侧重,通过定期产检,可以及时发现孕妇和胎儿的异常情况,并采取相应的措施进行处理。孕妇应按照医生的建议,按时进行各项检查,以确保孕期的顺利进行和母婴的安全。
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