腰部起硬疙瘩可能由脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、疖肿、皮肤癌等引起，治疗方法包括观察随访、药物治疗、手术治疗等。
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。如果瘤体较小，无症状，可先观察随访。若瘤体较大或引起疼痛、压迫症状，通常需手术切除。
2.纤维瘤：由纤维组织构成，一般生长缓慢。较小且无症状者可定期复查，若影响外观或出现症状，多通过手术切除。
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果合并感染，需先抗感染治疗，如外用莫匹罗星软膏、口服头孢呋辛酯等，感染控制后手术切除。
4.疖肿：多由金黄色葡萄球菌感染引起。早期未化脓者可热敷、外用鱼石脂软膏，同时口服阿莫西林等抗生素。已化脓形成脓肿者需切开引流。
5.皮肤癌：较为少见，如基底细胞癌、鳞状细胞癌等。一旦确诊，通常需要手术切除，必要时结合放疗、化疗。
总之，腰部起硬疙瘩的原因多样，治疗方法也各不相同。患者应及时就医，明确诊断，在医生的指导下选择合适的治疗方案。
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