多囊卵巢是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等,并常伴有胰岛素抵抗和肥胖。
多囊卵巢是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致的,其涉及多种激素水平异常,如雄激素增多、黄体生成素/卵泡刺激素比值增高以及泌乳素水平上升。这些变化影响了卵泡发育和成熟,使得卵泡无法正常排出,形成多个小卵泡的状态。典型症状包括月经不规律、脱发、体重增加、皮肤粗糙、皮脂分泌旺盛、痤疮严重、体毛浓密、乳房胀痛、头痛、视力模糊、嗅觉减退等。
可以通过超声波检查来评估卵巢的情况;也可以通过实验室检测来测量性激素水平,例如促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮等。治疗通常需要综合考虑生活方式调整、药物治疗和手术干预。生活方式调整包括合理饮食和适量运动;药物治疗可能使用口服避孕药调节月经周期,有生育需求时可遵医嘱使用氯米芬等促排卵药物;对于存在胰岛素抵抗者,医生可能会开具二甲双胍改善胰岛素敏感性。
患者应保持健康的生活方式,避免过度疲劳和精神压力,均衡饮食并定期锻炼,有助于控制病情发展。
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