小孩脸大可能由多种原因引起，如肥胖、面部骨骼发育异常、咬肌肥大、水肿、遗传因素等。需要根据具体情况采取相应的治疗措施。
1.肥胖：如果小孩脸大是由于肥胖导致的，应调整饮食结构，减少高热量、高脂肪、高糖分食物的摄入，增加蔬菜、水果和优质蛋白质的比例。同时，鼓励孩子多参加体育锻炼，如跑步、游泳、跳绳等，以消耗多余的热量，减轻体重。
2.面部骨骼发育异常：这种情况较为少见，可能是遗传因素或某些疾病导致。需要通过专业的影像学检查来明确诊断。如果影响外观严重，可能需要在成年后考虑进行整形手术来矫正。
3.咬肌肥大：如果小孩经常咀嚼坚硬的食物或有不良的咀嚼习惯，可能导致咬肌肥大。可以通过改变饮食习惯，避免过度咀嚼，以及进行面部肌肉的按摩和放松来改善。
4.水肿：可能是由于疾病（如肾脏疾病、心脏疾病等）或过敏引起。需要针对病因进行治疗，如治疗原发病、使用抗过敏药物等。
5.遗传因素：如果脸大是由遗传导致，一般难以通过后天的方法彻底改变，但可以通过适当的发型和妆容修饰来改善外观。
总之，小孩脸大的原因多样，治疗方法也各不相同。家长应关注孩子的生长发育情况，如有异常应及时带孩子到医院就诊，明确原因，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。
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