西安市华山中心医院 同城医院
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第四军医大学口腔医院
口腔医院
止咳效果较好的药物有多种类型，包括右美沙芬、喷托维林、氨溴索、溴己新、氯化铵等。
1. 右美沙芬：属于中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用。其镇咳强度与可待因相似，但无成瘾性，治疗剂量不抑制呼吸，适用于各种原因引起的干咳，在临床上应用较为广泛。
2. 喷托维林：也是中枢性镇咳药，对咳嗽中枢有直接抑制作用，并有轻度阿托品样作用和局部麻醉作用。它能抑制支气管内感受器，减弱咳嗽反射，并可使痉挛的支气管平滑肌松弛，减低气道阻力。常用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。
3. 氨溴索：为黏液溶解剂，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病。
4. 溴己新：可直接作用于支气管腺体，促使黏液分泌细胞的溶酶体释出，使痰中的黏多糖纤维分化裂解；还可抑制黏液腺和杯状细胞中酸性糖蛋白的合成，使之分泌黏滞性较低的小分子糖蛋白，从而使痰液的黏稠度降低，易于咳出。主要用于慢性支气管炎、哮喘等引起的粘痰不易咳出的患者。
5. 氯化铵：口服后刺激胃黏膜的迷走神经末梢，引起轻度的恶心，反射性地引起气管、支气管腺体分泌增加，使痰液稀释，易于咳出。常与其他止咳祛痰药组成复方制剂使用。
止咳药物的选择需要根据咳嗽的具体病因、症状以及患者的个体情况来综合考虑。不同类型的止咳药作用机制不同，适用情况也有所差异。在使用止咳药时，一定要遵医嘱，避免自行用药导致不良反应或延误病情。如果咳嗽症状持续不缓解或伴有发热、呼吸困难等其他严重症状，应及时到正规医院就诊。
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