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第四军医大学口腔医院
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头孢美唑钠是一种常用的抗生素，其作用和使用受多种因素影响，包括抗菌谱、适用疾病、不良反应、药物相互作用、使用禁忌等。
1. 抗菌谱：头孢美唑钠对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有良好的抗菌活性，尤其对大肠杆菌、克雷伯菌属、变形杆菌属等革兰氏阴性菌有较强的抗菌作用，对部分厌氧菌如脆弱拟杆菌也有一定的抗菌效果。
2. 适用疾病：常用于治疗呼吸道感染，如支气管炎、肺炎等；泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎等；腹腔感染，如胆囊炎、腹膜炎等；以及妇科感染、皮肤软组织感染等。
3. 不良反应：使用头孢美唑钠可能会出现一些不良反应，常见的有过敏反应，如皮疹、瘙痒、荨麻疹等；胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等；还可能引起肝功能异常，导致转氨酶升高；血液系统方面，可能会出现白细胞减少、血小板减少等。
4. 药物相互作用：与氨基糖苷类抗生素合用，可能增加肾毒性；与强利尿药合用，也会增加肾毒性的风险；与丙磺舒合用，可延长头孢美唑钠的半衰期，增加血药浓度。
5. 使用禁忌：对头孢美唑钠或其他头孢菌素类药物过敏者禁用；有青霉素过敏性休克史者禁用；严重肾功能不全者应慎用，如需使用，应根据肾功能情况调整剂量。
头孢美唑钠是一种有效的抗生素，在多种感染性疾病的治疗中发挥着重要作用。但在使用时，需要充分了解其抗菌谱、适用疾病、不良反应、药物相互作用和使用禁忌等方面的信息，严格遵循医嘱，以确保用药安全有效。如果在使用过程中出现任何不适或疑问，应及时咨询医生。
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