白斑与白癜风可以通过体格检查、病理检查和医疗设备如伍德氏灯、皮肤镜或共聚焦显微镜等来进行鉴别以及确诊。而白癜风是一种疾病，白斑是一种临床表现，导致白斑出现的疾病除了白癜风之外，还与贫血痣、无色素痣、单纯糠疹、花斑糠疹、老年性白斑的疾病有关，均会引起白斑的出现。以下会根据这几个疾病来进行鉴别。

1、白癜风：白癜风出现的白斑多表现为瓷白色或乳白色的不规则性、线状、椭圆形或圆形的色素脱失斑，大小不等、边界清楚，可多发也有单发。白癜风白斑通过伍德氏灯检查下在进展期呈灰白色荧光，边界不清；在稳定期时白斑是呈高亮的蓝白色荧光，边界清楚，可见边缘色素沉着或色素岛。

2、贫血痣：是目前在临床上常见的一种先天性皮肤病，而贫血痣白斑是出生时就出现，终生不变，通过遇热或者摩擦后白斑的周围皮肤会发红、充血。

3、单纯糠疹：单纯糠疹白斑的特征是以干性细薄糠状鳞屑性色素减退，其表现边界稍清楚，大小不等，覆盖细小鳞屑。此白斑通过伍德氏灯检查下可以见白斑处色素减退，没有亮白色的荧光。并且多发于儿童的脸部。

4、花斑糠疹：花斑糠疹白斑以毛孔为中心，表现为点状斑疹、表面覆盖鳞屑、边界清楚，以及通过真菌镜检查可显示为阳性。并且多发于青壮年男性的脸部、颈部、肩背、腋窝、前胸等皮脂腺丰富的位置。

5、老年性白斑：是以针尖至绿豆大小的椭圆形或者圆形为特征的白斑，是一种老年性的皮肤退行性变，常见于老年人的四肢、躯干的部位。此种白斑可通过皮肤组织活检等检查来进行确诊。

综上所述，若是需要确诊白斑与白癜风，必须要前往正规医院诊疗，通过专业的体格检查、病理检查和医疗设备检查来对白斑与白癜风进行判断以及确诊，找出发病病因，明确疾病诊断，才可以进行对证治疗，不建议患者自行鉴别。

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