糖尿病晚期到死可能出现高血糖高渗状态、糖尿病酮症酸中毒、心血管病变症状、肾衰竭症状、神经系统症状等。
1. 高血糖高渗状态：患者血糖极度升高，可超过33.3mmol/L，同时伴有严重脱水，表现为皮肤干燥、弹性差，眼球凹陷，尿量减少等。由于脑细胞脱水，患者会出现不同程度的意识障碍，从嗜睡、昏睡逐渐发展至昏迷。
2. 糖尿病酮症酸中毒：体内胰岛素严重缺乏，脂肪分解加速，产生大量酮体。患者呼气中可闻及烂苹果味，伴有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。随着病情进展，会出现严重脱水、休克，以及意识障碍，甚至昏迷。
3. 心血管病变症状：可出现严重的心力衰竭，表现为呼吸困难，起初为劳力性呼吸困难，逐渐发展为端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状。还可能发生急性心肌梗死，患者会感到剧烈胸痛，疼痛可放射至肩部、背部、上肢等部位，同时伴有大汗、恶心、呕吐等症状。
4. 肾衰竭症状：肾功能严重受损，出现少尿或无尿，体内代谢废物无法排出，导致水、电解质和酸碱平衡紊乱。患者会出现水肿，首先从眼睑、颜面部开始，逐渐蔓延至全身。还会伴有食欲不振、恶心、呕吐、乏力等症状，严重时可出现尿毒症脑病，表现为意识障碍、抽搐等。
5. 神经系统症状：可出现严重的周围神经病变，患者感觉肢体麻木、刺痛、烧灼感，感觉减退或丧失，行走不稳。中枢神经系统也会受到影响，出现认知障碍、记忆力减退、痴呆等症状，甚至昏迷。
糖尿病晚期到死的症状较为复杂且严重，主要涉及代谢紊乱、心血管、肾脏和神经系统等多个方面。这些症状相互影响，严重威胁患者的生命健康。对于糖尿病患者，应积极控制血糖，定期进行体检和并发症筛查，以延缓病情进展，提高生活质量。
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