缺钾厉害的治疗可从补钾治疗、治疗原发病、饮食调整、定期监测血钾、避免诱发因素等方面着手。
1.补钾治疗：可通过口服补钾药物，如氯化钾、枸橼酸钾、门冬氨酸钾镁等。对于缺钾严重，出现严重心律失常、肌无力等症状，不能口服或口服效果不佳时，可考虑静脉补钾。但静脉补钾时要注意浓度和速度，必须在医生的严格监护下进行，因为高浓度或过快的补钾可能导致心脏骤停等严重并发症。
2.治疗原发病：许多疾病可导致严重缺钾，例如原发性醛固酮增多症，可通过手术或药物（如螺内酯等）治疗醛固酮分泌过多的情况；肾小管酸中毒者，可使用碱性药物（如碳酸氢钠）纠正酸中毒从而减少钾的丢失；若是腹泻、呕吐等胃肠道疾病导致钾丢失过多，需要积极治疗胃肠道疾病，如止泻、止吐等对症处理。
3.饮食调整：增加富含钾的食物摄入。像香蕉、橙子、菠菜、土豆等都是钾含量比较高的食物。通过饮食补充钾是一种相对安全且可持续的方式，但对于严重缺钾者不能仅依靠饮食补充。
4.定期监测血钾：在治疗过程中，需要定期检测血钾水平，以便及时调整治疗方案。因为补钾过多也会带来危险，如高钾血症，可影响心脏功能等。
5.避免诱发因素：某些因素可能诱发或加重缺钾，如大量出汗后未及时补充电解质、长期使用某些排钾利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪等）。如果正在使用排钾利尿剂，可根据病情在医生指导下调整药物或加用保钾利尿剂。
严重缺钾需要综合多方面进行治疗，补钾治疗是关键，但同时要关注原发病的治疗、饮食调整、血钾监测以及避免诱发因素等，以确保血钾水平恢复正常并维持稳定。
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