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当你遭遇大小便失禁,你知道是啥原因吗

发布时间:2025-08-10 12:40:31 举报/反馈

大小便失禁是一种较为复杂的症状,其原因主要包括神经系统病变、肌肉功能障碍、泌尿系统或消化系统疾病、医源性因素以及先天性发育异常等。

1. 神经系统病变:神经系统在控制大小便的过程中起着关键作用。当脑部发生病变,如脑梗死、脑出血等脑血管疾病,会损伤大脑的神经中枢,影响对排尿排便反射的控制,导致大小便失禁。脊髓损伤也是常见原因,比如车祸、高处坠落等导致脊髓受损,神经传导通路被阻断,使得大脑无法正常接收和发送关于大小便的信号。此外,多发性硬化症、帕金森病等神经系统退行性疾病,会逐渐破坏神经细胞,影响神经功能,进而引发大小便失禁。

2. 肌肉功能障碍:盆底肌肉对于维持正常的排尿排便功能至关重要。随着年龄的增长,尤其是女性在多次分娩后,盆底肌肉会逐渐松弛,其对尿道和肛门的支撑和控制能力下降,容易出现大小便失禁。另外,外伤导致盆底肌肉撕裂,或者长期腹压增加,如慢性咳嗽、便秘等,也会使盆底肌肉疲劳受损,影响其正常功能。

3. 泌尿系统或消化系统疾病:泌尿系统的感染、结石、肿瘤等疾病,会刺激膀胱或尿道,导致膀胱功能紊乱,出现尿频、尿急甚至失禁的情况。例如膀胱炎,炎症刺激膀胱黏膜,使其敏感性增加,容易引起不自主的排尿。消化系统方面,直肠炎、结肠炎等肠道炎症,会影响肠道的正常蠕动和排便反射,导致大便失禁。此外,肠道肿瘤占位也可能压迫周围组织,影响排便功能。

4. 医源性因素:某些手术可能会损伤与大小便控制相关的神经或肌肉。比如前列腺手术,可能会损伤支配尿道括约肌的神经,导致术后出现尿失禁。盆腔手术也可能会影响盆底神经和肌肉的功能,引起大小便失禁。另外,长期使用某些药物,如利尿剂、镇静催眠药等,也可能会影响神经系统或膀胱功能,导致大小便失禁。

5. 先天性发育异常:一些先天性疾病,如脊柱裂、脊髓脊膜膨出等,会导致神经系统发育不全,影响对大小便的控制。先天性肛门直肠畸形,如肛门闭锁、直肠阴道瘘等,也会直接影响排便功能,导致大便失禁。

大小便失禁的原因多种多样,涉及神经系统、肌肉、泌尿系统、消化系统等多个方面。了解这些原因有助于及时发现问题并采取相应的治疗措施。如果出现大小便失禁的症状,应及时到正规医院就诊,进行全面的检查和诊断,以便制定个性化的治疗方案。

文章来源:乾县骨伤科研究所
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