西安市碑林区东关医院 同城医院
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第四军医大学口腔医院
口腔医院
儿童很困却睡不着，可能隐藏的疾病风险有维生素D缺乏性佝偻病、蛲虫病、消化不良、过敏性鼻炎、神经衰弱等。
1. 维生素D缺乏性佝偻病：由于儿童体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，导致生长着的长骨干骺端和骨组织矿化不全。患儿常多汗、易激惹，夜间睡眠不安稳，即使很困也难以入睡。治疗上可补充维生素D、葡萄糖酸钙、碳酸钙等药物，同时多晒太阳，促进钙的吸收。
2. 蛲虫病：蛲虫夜间会爬出肛门产卵，导致肛周瘙痒，影响儿童睡眠。儿童因瘙痒不适，虽困但无法安睡。可使用阿苯达唑、甲苯咪唑、双羟萘酸噻嘧啶等药物驱虫治疗。
3. 消化不良：儿童胃肠功能较弱，若进食过多或食用不易消化的食物，易引起消化不良。胃肠不适会导致儿童腹部胀满、疼痛，进而影响睡眠。可服用健胃消食片、多酶片、乳酸菌素片等药物促进消化。
4. 过敏性鼻炎：接触过敏原后，鼻黏膜发生炎症反应，出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。鼻塞会使儿童呼吸不畅，即使很困也难以进入睡眠状态。可使用氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等药物抗过敏治疗。
5. 神经衰弱：长期精神紧张、学习压力大等因素可能导致儿童神经衰弱。大脑神经处于兴奋状态，难以放松，从而出现很困却睡不着的情况。可通过心理疏导、适当运动等方式缓解，必要时可在医生指导下使用谷维素、维生素B1等调节神经的药物。
当儿童出现很困却睡不着的情况时，家长应予以重视，仔细观察儿童是否存在上述疾病相关症状。若怀疑有疾病风险，应及时带儿童到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。用药需严格遵医嘱，不可自行用药。
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