儿童晚上睡觉出汗，可能由环境因素、新陈代谢旺盛、缺乏维生素D、疾病因素、药物因素等引起。
1. 环境因素：若睡眠环境温度过高、盖被过厚，会使儿童身体产热增加，为维持体温平衡，汗腺分泌汗液增多以散热，从而导致睡觉时出汗。比如在炎热夏季，室内未开空调，或冬季给孩子盖过厚被子。
2. 新陈代谢旺盛：儿童生长发育迅速，新陈代谢比成人快，产生的热量也多。在睡眠状态下，植物神经功能活跃，会通过出汗来调节体温，这是正常生理现象。一般孩子除出汗外，精神、食欲等方面都正常。
3. 缺乏维生素D：维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用，导致血钙降低。血钙降低会使交感神经兴奋性增高，促使汗腺分泌增加，进而出现多汗症状。儿童可能还伴有夜惊、烦躁、方颅、肋骨外翻等表现。
4. 疾病因素：一些疾病会导致儿童晚上睡觉出汗，如感冒发烧，体温下降过程中会通过出汗散热；结核病，除盗汗外，还可能有低热、乏力、咳嗽等症状；甲状腺功能亢进，基础代谢率增高，也会多汗，同时可能伴有心慌、食欲亢进、消瘦等表现。
5. 药物因素：若儿童在睡前服用了退烧药、感冒药等，这些药物可能会引起出汗不良反应，以达到降低体温等治疗目的。
儿童晚上睡觉出汗原因多样，多数情况下是生理性的，通过改善环境等可缓解。但如果出汗情况持续不缓解，或伴有其他异常症状，如精神萎靡、食欲不振、发热等，应及时带孩子到正规医院儿科就诊，以明确病因并进行针对性治疗。家长需密切关注孩子情况，遵医嘱进行护理和治疗。
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