右肩峰撞击症的治疗包括保守治疗、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等。
1. 保守治疗:在疾病早期,症状较轻时可采用保守治疗。主要是休息,避免引起疼痛的动作,如过度外展、上举肩部等。同时调整生活习惯,避免长时间保持同一姿势,减少肩部的劳损。
2. 物理治疗:这是常用的治疗手段。热敷可促进肩部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张,一般可使用热水袋或热毛巾敷于肩部,每次15 - 20分钟,每天3 - 4次。按摩能放松肩部肌肉,减轻肌肉对肩峰的压力,可由专业的康复治疗师进行操作。此外,超声波治疗、冲击波治疗等也有助于改善肩部的炎症和疼痛情况。
3. 药物治疗:非甾体类抗炎药可减轻炎症和疼痛,如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等,但使用这些药物需遵医嘱。局部还可使用止痛药膏,像双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。如果肩部疼痛伴有肌肉紧张,可使用肌肉松弛剂,例如乙哌立松。
4. 康复训练:在疼痛缓解后可进行康复训练。包括肩部的伸展运动,如将手臂伸直缓慢向上伸展,尽量伸展到**程度并保持一段时间。还有肩部的旋转运动,以增强肩部肌肉的力量和协调性,预防撞击的再次发生。
5. 手术治疗:对于保守治疗无效,症状严重影响生活和功能的情况可考虑手术治疗。手术方式包括肩峰下减压术等,通过去除肩峰下的骨质增生或修复损伤的肩袖组织等,改善肩部的结构,减轻撞击症状。
右肩峰撞击症的治疗需要根据病情的严重程度选择合适的治疗方法。早期多采用保守治疗、物理治疗和药物治疗结合康复训练,若病情严重则可能需要手术干预。
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