老年群体药物肾损伤早期症状包括尿量改变、水肿、乏力、恶心呕吐、血压升高等。
1. 尿量改变：药物肾损伤早期，可能出现尿量的异常。有的患者会出现少尿，即24小时尿量少于400毫升；也有部分患者会出现多尿，尤其是夜尿增多，夜间排尿次数及尿量明显多于白天。这是因为药物对肾脏的滤过和重吸收功能造成了影响，导致尿液生成和排泄出现紊乱。例如，使用氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等，可能会引起肾小管损伤，进而影响尿量。
2. 水肿：水肿是较为常见的症状之一。通常先从眼睑、颜面部开始，逐渐蔓延至下肢，严重时可出现全身性水肿。这是由于肾脏受损后，水钠代谢失衡，水分在体内潴留所致。像使用含马兜铃酸的中药、造影剂等药物，可能引发肾脏间质炎症，导致水肿。
3. 乏力：患者会感到明显的疲倦、乏力，活动耐力下降。这是因为肾脏损伤后，体内代谢废物不能及时排出，毒素在体内蓄积，影响了身体各个器官的正常功能，导致身体能量供应不足。一些化疗药物、免疫抑制剂等在使用过程中可能会对肾脏造成损伤，引起乏力症状。
4. 恶心呕吐：药物肾损伤可导致肾功能减退，体内尿素氮等代谢废物升高，刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐等消化系统症状。例如，长期使用某些抗生素、抗癫痫药物等，可能会对肾脏和胃肠道产生不良影响。
5. 血压升高：肾脏在血压调节中起着重要作用。当肾脏受损时，肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统被激活，导致血压升高。一些降压药如果使用不当，或者同时使用多种对肾脏有损害的药物，可能会加重肾脏负担，引发血压异常。
老年群体药物肾损伤早期症状多样，且可能不具有特异性，容易被忽视。因此，在使用可能导致肾损伤的药物时，如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药、含马兜铃酸的中药等，要密切关注身体变化。一旦出现上述早期症状，应及时就医，进行相关检查，以便早期诊断和治疗，避免病情进一步恶化。同时，用药时务必遵医嘱，以减少药物肾损伤的发生风险。
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