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宝宝发烧38度手脚很烫，可通过物理降温、补充水分、调整穿着、密切观察病情、合理用药等方式处理。
1. 物理降温：可采用湿毛巾敷额头的方法，将湿毛巾放置于宝宝额头，每隔数分钟更换一次，通过水分蒸发带走热量，帮助降低体温。也可以用温水擦拭宝宝的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，能促进散热。还可以使用退热贴，贴在宝宝额头，起到局部降温的作用。
2. 补充水分：发烧会使宝宝体内水分散失增加，因此要多给宝宝喝温开水，也可以适当喝一些鲜榨的果汁，补充维生素和水分，防止脱水，同时也有助于促进新陈代谢，加快体内毒素的排出。
3. 调整穿着：不要给宝宝穿过多的衣服或盖过厚的被子，要适当减少衣物，利于散热。但也要注意避免宝宝着凉，保持室内温度适宜，一般在22 - 24摄氏度较为合适。
4. 密切观察病情：要定时测量宝宝的体温，观察体温的变化情况。同时，注意宝宝的精神状态、食欲、睡眠等情况。如果宝宝出现精神萎靡、哭闹不止、拒绝进食、呼吸急促等异常表现，应及时就医。
5. 合理用药：如果宝宝发烧持续不退或体温有上升趋势，可以在医生的指导下使用药物进行治疗。常用的药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、小儿柴桂退热颗粒等，但必须严格遵医嘱，不能自行用药。
当宝宝发烧38度手脚很烫时，家长不必过于惊慌，可先采取上述措施进行处理。但如果宝宝的症状没有改善或出现加重的情况，一定要及时带宝宝到正规医院就诊，以便明确病因，进行针对性的治疗。
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