儿童脸上出现白块，常见原因有白色糠疹、花斑癣、白癜风、贫血痣、无色素痣等。
1. 白色糠疹：又称单纯糠疹，是一种好发于儿童面部的轻度炎症性皮肤病。病因尚不明确，可能与皮肤干燥、日晒、营养不良、维生素缺乏、肠道寄生虫感染等因素有关。表现为圆形或椭圆形的淡白色斑，边界不太清楚，表面有细小鳞屑。一般可自行消退，但可能需要数月甚至数年。治疗上，可外用润肤霜、5%硫磺软膏等，同时注意保持面部清洁，避免过度清洗，多吃蔬菜水果，补充维生素。
2. 花斑癣：由马拉色菌感染引起，多见于夏季。马拉色菌是一种条件致病菌，在高温潮湿、多汗、免疫力低下等情况下容易繁殖。表现为圆形或椭圆形的淡白色或淡褐色斑，边界较清楚，表面有细小鳞屑，可融合成片。治疗可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等。
3. 白癜风：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，病因复杂，可能与遗传、自身免疫、神经精神因素、氧化应激等有关。表现为边界清楚的瓷白色斑，白斑内毛发可变白，一般无自觉症状。治疗方法较多，包括外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物等，还可结合光疗、移植治疗等。
4. 贫血痣：为一种先天性局限性血管发育缺陷。出生后或儿童期发生，终生不退。表现为单个或多个圆形、卵圆形或不规则形状的淡白色斑，边界清楚，周围皮肤正常，摩擦患部时周围皮肤发红，而白斑处不发红。一般不需要治疗，如有美容需求，可考虑美容手术。
5. 无色素痣：是一种先天性、局限性色素减退斑。病因不明，可能与黑素小体合成和转运异常有关。出生时或出生后不久即出现，持续终生不变。表现为大小不一的苍白色局限性色素减退斑，边界模糊不规则，有时呈锯齿状。一般不需要治疗，如有美容需求，可试用遮盖剂或进行表皮移植等治疗。
儿童脸上出现白块的原因多样，不同疾病的表现和治疗方法有所不同。当发现儿童脸上有白块时，应及时带其到正规医院的皮肤科就诊，通过详细的检查明确诊断，然后在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要注意儿童的皮肤护理和营养均衡，以促进皮肤健康。
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