儿童指甲盖一按就疼，可能是甲沟炎、甲下血肿、指甲外伤、灰指甲、咬甲癖等因素导致。
1. 甲沟炎：多因细菌感染引起，常见于指甲周围微小创伤后，如修剪指甲过深、撕倒刺等。细菌侵入指甲旁的皮肤组织，引发炎症，表现为指甲周围红肿、疼痛，严重时会有脓液渗出。治疗上，可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等药物涂抹，遵医嘱使用。
2. 甲下血肿：通常是由于指甲受到外力挤压或碰撞，导致甲床下的血管破裂出血，形成血肿。指甲会出现淤血斑，按压时疼痛明显。较小的血肿可自行吸收，早期可进行冷敷，减少出血和肿胀；后期可热敷，促进淤血消散。若血肿较大，疼痛剧烈，可能需要就医，由医生进行处理。
3. 指甲外伤：儿童活泼好动，指甲容易受到各种外伤，如被门夹到、被重物砸到等。外伤可能导致指甲与甲床分离、指甲断裂等，从而引起疼痛。对于轻度外伤，可进行消毒包扎，避免感染；若外伤严重，指甲损伤较大，可能需要到医院进行进一步处理，如拔除指甲等。
4. 灰指甲：由真菌感染引起，真菌侵犯指甲后，会导致指甲变色、增厚、变形，同时可能伴有疼痛。治疗灰指甲可使用抗真菌药物，如盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、硝酸咪康唑乳膏等，需遵医嘱使用。
5. 咬甲癖：部分儿童有咬指甲的习惯，长期咬指甲会损伤指甲及周围组织，导致指甲变形、疼痛。家长应帮助儿童纠正咬甲的不良习惯，可通过转移注意力等方法，同时注意指甲的清洁和护理。
当儿童指甲盖一按就疼时，家长应仔细观察疼痛的原因，根据不同情况采取相应的处理措施。若症状较轻，可先进行家庭护理；若症状持续不缓解或加重，应及时带儿童到正规医院就诊，以便明确诊断并进行针对性治疗。
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