长期口臭严重可能由口腔卫生不良、消化系统问题、呼吸系统疾病、糖尿病、肝肾功能异常等多种原因引起。需要针对不同病因采取相应的治疗措施，包括改善口腔卫生、治疗基础疾病、调整饮食和生活习惯等。
1.口腔卫生不良：食物残渣和细菌在口腔内滋生会导致口臭。建议每天早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝，定期洗牙去除牙结石和牙菌斑。可以使用含氟牙膏和漱口水，如氯己定含漱液，有助于减少口腔细菌。
2.消化系统问题：如消化不良、胃炎、胃溃疡等。首先要调整饮食，避免油腻、辛辣、刺激性食物，少食多餐。可遵医嘱使用促进胃肠动力的药物，如多潘立酮；以及保护胃黏膜的药物，如硫糖铝。
3.呼吸系统疾病：如鼻窦炎、扁桃体炎等。需要积极治疗原发病，如使用抗生素（如阿莫西林）控制感染。同时保持鼻腔通畅，可用生理盐水冲洗鼻腔。
4.糖尿病：血糖控制不佳时可能出现口臭。要严格控制血糖，合理饮食，适当运动，必要时使用降糖药物，如二甲双胍、胰岛素等。
5.肝肾功能异常：肝功能受损或肾功能不全时，体内代谢废物蓄积也可能引发口臭。需要治疗原发疾病，改善肝肾功能。
总之，长期口臭严重需要综合考虑多种因素，明确病因后进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯对于改善口臭也非常重要。如果口臭问题持续不缓解，建议及时就医，进行全面的检查和诊断。
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