真眩晕的治疗需综合多方面因素，包括明确病因、改善内耳循环、调节神经功能、进行康复训练、调整生活方式等。
1. 明确病因：真眩晕可能由多种疾病引起，如耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等。对于耳石症，可通过位置试验来确诊，确诊后采用耳石复位法进行治疗；梅尼埃病可能与内耳淋巴代谢异常有关，通过听力检查、前庭功能检查等辅助诊断，治疗上可使用利尿剂如氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等减轻内耳积水。前庭神经炎多因病毒感染所致，可结合病史及相关检查确诊，急性期可使用糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等减轻炎症反应。
2. 改善内耳循环：可使用倍他司汀，它能改善内耳循环，减轻眩晕症状；银杏叶提取物也有扩张血管、改善微循环的作用；尼莫地平可通过改善脑部及内耳的血液循环来缓解眩晕。
3. 调节神经功能：维生素B1、B12等营养神经的药物可用于调节神经功能。甲钴胺是活性维生素B12，能促进神经髓鞘的合成，有助于改善神经功能状态，减轻眩晕相关的神经症状。
4. 康复训练：对于前庭功能受损导致的真眩晕，如前庭神经炎恢复期，可进行平衡训练、习服训练等康复训练。平衡训练包括单脚站立、闭目站立等简单动作，习服训练则是通过重复特定的头动或体位变化，让前庭系统逐渐适应，提高其稳定性。
5. 调整生活方式：规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累和精神紧张。减少盐分摄入，对于梅尼埃病患者，高盐饮食可能加重内耳积水，从而加重眩晕症状。戒烟限酒，因为烟酒可能刺激内耳血管，影响内耳的正常功能。
真眩晕的治疗是一个综合性的过程，需要明确病因后采取针对性的治疗措施，如针对不同病因进行药物治疗、结合康复训练，同时调整生活方式也有助于缓解症状和防止眩晕的复发。
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