影响精子成活率的因素众多，生活习惯、生殖系统疾病、环境因素、营养状况、药物影响等均在其列。
1. 生活习惯：长期吸烟酗酒，香烟中的尼古丁和酒精会对精子造成直接损害，降低精子的活力和质量；长期熬夜会打乱人体生物钟，影响内分泌系统，干扰精子的正常生成和发育；过度手淫或性生活频繁会导致精子生成速度跟不上消耗速度，使精子数量减少、成活率降低；缺乏运动易导致身体肥胖，肥胖会使体内激素水平失衡，影响精子的产生和存活。
2. 生殖系统疾病：附睾炎会使附睾部位的环境发生改变，不利于精子的储存和成熟；精囊炎会产生炎症分泌物，影响精子的生存环境；前列腺炎会导致前列腺液成分改变，影响精液的液化和精子的活动能力；精索静脉曲张会使睾丸局部温度升高，影响睾丸的生精功能，降低精子成活率。
3. 环境因素：长期暴露在高温环境下，如经常泡热水澡、蒸桑拿等，会使睾丸温度升高，抑制精子的生成；长期接触化学物质，如农药、油漆、重金属等，这些物质会通过呼吸道、皮肤等途径进入人体，对精子造成损害；长期处于辐射环境中，如电脑辐射、手机辐射等，也可能影响精子的质量和成活率。
4. 营养状况：缺乏维生素，如维生素C、维生素E等，这些维生素具有抗氧化作用，缺乏会使精子更容易受到自由基的损伤；缺乏微量元素，如锌、硒等，锌是精子生成和成熟过程中必需的元素，硒能保护精子细胞膜的完整性，缺乏会影响精子的生成和活力。
5. 药物影响：某些抗生素，如庆大霉素、卡那霉素等，可能会对精子的生成和发育产生不良影响；抗肿瘤药物会抑制细胞的分裂和增殖，对精子也有较大的杀伤作用；抗高血压药物，如利血平、硝苯地平等，长期服用可能会影响精子的质量。
精子成活率受多种因素影响，生活习惯、生殖系统疾病、环境因素、营养状况和药物影响等都可能导致精子成活率下降。为了保持良好的精子质量，应养成健康的生活习惯，积极预防和治疗生殖系统疾病，尽量避免接触有害环境，保证营养均衡，合理用药。如果发现精子成活率异常，应及时到正规医院男科或生殖健康科就诊，查明原因并进行相应的治疗。
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