指甲盖一按就疼可能与甲沟炎、灰指甲、雷诺氏病、指头炎、扁平苔藓等疾病有关。
1. 甲沟炎：多因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。主要症状是指甲一侧的皮下组织红、肿、热、痛，有的可自行消退，有的却迅速化脓。治疗时，早期可采用热敷、理疗、外敷鱼石脂软膏、金黄散等，还可遵医嘱应用阿莫西林、头孢拉定、罗红霉素等抗生素。
2. 灰指甲：是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌（霉菌）引起的指（趾）甲感染。病甲会出现变色、增厚、表面凹凸不平、变脆易碎等症状，也可能导致指甲按压疼痛。治疗灰指甲可遵医嘱使用伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等抗真菌药物。
3. 雷诺氏病：是血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病。发作时，手指（足趾）皮肤会出现苍白、发紫，继而潮红，同时伴有局部发凉、麻木、刺痛等症状，指甲按压时也会有疼痛感。治疗上可遵医嘱使用硝苯地平、利血平、哌唑嗪等药物。
4. 指头炎：多由刺伤引起，致病菌多为金黄色葡萄球菌。初期，指尖有针刺样疼痛，以后组织肿胀，压力增高，疼痛剧烈。当指动脉被压，疼痛转为搏动性跳痛，患肢下垂时加重。治疗时，在指头疼痛、肿胀不明显时，可遵医嘱使用青霉素、头孢氨苄、克林霉素等抗生素，并辅以热敷、理疗。
5. 扁平苔藓：是一种病因不明的特发性炎症性皮肤病，可累及皮肤、黏膜、甲和毛发。累及指甲时，可出现甲表面粗糙不平、纵嵴、沟纹，严重时可出现甲萎缩、甲板脱落等，按压指甲会有疼痛感。治疗可遵医嘱使用糖皮质激素、维A酸类药物、免疫抑制剂等，如泼尼松、阿维A、环孢素等。
指甲盖一按就疼可能是多种疾病的表现，不能忽视。如果出现这种症状，应及时关注指甲及周围组织的变化，结合自身其他症状进行初步判断。但自行判断可能存在误差，建议及时到正规医院就诊，明确病因，遵医嘱进行治疗。
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