当药流不干净又来月经，可采取观察月经情况、进行药物治疗、实施清宫手术、做好生活护理、定期复查等措施。
1. 观察月经情况：药流不干净又来月经时，首先要密切观察月经的量、颜色、持续时间等。若月经量过多、伴有大量血块，或月经持续时间过长，超过正常经期，可能是药流不全导致的宫腔内残留组织影响子宫收缩引起的，需及时就医。
2. 进行药物治疗：可在医生指导下使用促进子宫收缩的药物，如益母草颗粒、新生化颗粒、产后逐瘀胶囊等。这些药物能促进子宫收缩，帮助排出宫腔内的残留组织。还可使用抗生素预防感染，如头孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等，以防止因残留组织引发宫腔感染。
3. 实施清宫手术：如果通过检查发现宫腔内残留组织较多，或药物治疗效果不佳，可能需要进行清宫手术。清宫手术能直接清除宫腔内的残留组织，促进子宫恢复。但清宫手术有一定的风险，如子宫穿孔、感染等，术后需注意护理。
4. 做好生活护理：在月经期间，要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。保持外阴清洁，勤换卫生巾，避免性生活和盆浴，防止感染。饮食上，要增加营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以促进身体恢复。
5. 定期复查：药流不干净又来月经后，需按照医生的建议定期复查。一般在月经干净后进行B超检查，以了解宫腔内的情况，判断残留组织是否已经排出，子宫是否恢复正常。如果复查结果仍不理想，可能需要进一步治疗。
当药流不干净又来月经时，要根据具体情况采取合适的处理措施。观察月经情况能及时发现异常，药物治疗可促进残留组织排出和预防感染，清宫手术是解决残留较多问题的有效方法，生活护理有助于身体恢复，定期复查能确保治疗效果。若在处理过程中出现任何不适或疑问，应及时就医。
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