孕晚期羊水偏少病因多样,主要有胎儿结构异常、胎盘功能减退、母体因素等。胎儿结构异常中泌尿系统畸形较为常见,胎盘功能减退会影响胎儿血供,母体因素包括妊娠期高血压疾病等。
1. 胎儿结构异常:胎儿泌尿系统畸形是导致羊水偏少的重要原因之一。如胎儿肾缺如、肾小管发育不全、尿道梗阻等,会使胎儿尿液生成或排泄出现问题。因为胎儿尿液是羊水的重要来源,尿液生成减少或无法正常排出,就会导致羊水生成不足,进而出现羊水偏少的情况。
2. 胎盘功能减退:过期妊娠时,胎盘老化,功能逐渐减退,胎儿与母体之间的物质交换和气体交换受到影响,胎儿血供减少,肾脏血流量也随之减少,导致胎儿尿液生成减少,引起羊水偏少。此外,胎盘早剥等胎盘异常情况,也会影响胎盘的正常功能,使得胎儿获得的营养和氧气不足,同样可能导致羊水偏少。
3. 母体因素:妊娠期高血压疾病会使母体全身小动脉痉挛,胎盘灌注量减少,胎儿血供不足,从而影响胎儿的尿液生成,导致羊水偏少。孕妇脱水、血容量不足时,也会使胎儿的血容量相应减少,进而导致羊水生成减少。另外,孕妇服用某些药物,如血管紧张素转换酶抑制剂、吲哚美辛等,也可能引起羊水偏少。
4. 胎膜破裂:胎膜早破是导致羊水外漏的常见原因。胎膜破裂后,羊水持续流出,若不能及时补充,就会导致羊水逐渐减少。胎膜破裂的原因可能与生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均等因素有关。
5. 胎儿生长受限:胎儿生长受限的胎儿各器官发育可能相对迟缓,肾脏功能也可能受到影响,导致尿液生成减少,从而引起羊水偏少。胎儿生长受限可能与母体营养不良、妊娠期合并症、胎儿染色体异常等多种因素有关。
孕晚期羊水偏少可能由多种病因引起,对胎儿的健康有一定影响。孕妇在孕期应定期产检,及时发现羊水异常情况。一旦发现羊水偏少,应进一步检查明确病因,并在医生的指导下采取相应的治疗措施,以保障胎儿的安全和健康。
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