脂肪瘤是否要紧，需结合大小、位置、生长速度、有无症状、病理性质等判断。
1. 大小：较小脂肪瘤，直径在1-2厘米，通常对周围组织无明显压迫，一般不要紧。但较大脂肪瘤，直径超5厘米，可能压迫周围神经、血管、脏器等，影响相应功能，这种情况较要紧。
2. 位置：体表脂肪瘤，如位于背部、四肢等，相对容易观察和处理，一般不太要紧。若长在重要器官周围，如纵隔、椎管内等，即使瘤体不大，也可能压迫重要结构，导致严重后果，比较要紧。
3. 生长速度：生长缓慢的脂肪瘤，多年大小变化不明显，通常为良性，不太要紧。若短期内迅速增大，可能有恶变倾向，需引起重视。
4. 有无症状：无症状脂肪瘤，不影响日常生活，一般不要紧。若出现疼痛、红肿、破溃等症状，可能是脂肪瘤发生炎症、感染或恶变，需及时处理。
5. 病理性质：绝大多数脂肪瘤为良性肿瘤，不要紧。但极少数脂肪瘤可能恶变，如脂肪肉瘤，恶性程度高，预后差，这种情况很要紧。
判断脂肪瘤是否要紧，需综合多方面因素。发现脂肪瘤后，应密切观察其变化，若有异常及时就医。医生会通过详细检查，如超声、病理活检等，明确其性质，并制定合适治疗方案。
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