孕妇感染流感后,安全有效的用药选择有抗病毒药物、解热镇痛药、止咳祛痰药、缓解鼻充血药、抗菌药物等。
1. 抗病毒药物:在流感症状出现后的48小时内使用抗病毒药物,能有效缓解症状、缩短病程。常用的抗病毒药物有奥司他韦、扎那米韦等。奥司他韦可抑制流感病毒神经氨酸酶的活性,阻止病毒从被感染的细胞中释放,从而减少病毒的播散。扎那米韦通过抑制流感病毒的复制和释放,达到治疗流感的目的。
2. 解热镇痛药:当孕妇体温超过38.5℃,或伴有明显发热不适时,可使用解热镇痛药。对乙酰氨基酚是较为安全的选择,其通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。
3. 止咳祛痰药:若孕妇咳嗽、咳痰症状明显,可选用一些止咳祛痰药。氨溴索能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。愈创甘油醚能刺激胃黏膜反射性引起支气管黏膜腺体分泌增加,降低痰液黏稠度,有较强的祛痰作用。
4. 缓解鼻充血药:孕妇出现鼻塞、流涕等症状时,可使用缓解鼻充血药。麻黄碱滴鼻液能直接激动α、β受体,使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩,减轻鼻黏膜充血,缓解鼻塞症状。但使用时间不宜过长,以免产生药物性鼻炎。
5. 抗菌药物:如果孕妇流感合并细菌感染,如出现咳黄痰、流脓涕等症状,可在医生指导下使用抗菌药物。常用的有青霉素类、头孢菌素类等。青霉素类药物通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥杀菌作用,对革兰阳性菌和革兰阴性球菌有较强的抗菌活性。头孢菌素类药物具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、临床疗效高、毒性低等特点。
孕妇感染流感后,用药需谨慎,应在医生的指导下,根据具体症状和病情,合理选择安全有效的药物进行治疗。同时,孕妇在患病期间要注意休息,多饮水,保持室内空气流通,以促进身体的恢复。若症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊。
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