心理压力大，服用左氧氟沙星副作用会加重吗

心理压力大可能会从影响身体应激反应、干扰神经系统功能、降低机体免疫力、影响药物代谢酶活性、加重胃肠道负担等方面，使服用左氧氟沙星副作用加重。

1. 影响身体应激反应：心理压力大时，身体会处于应激状态，体内会分泌如肾上腺素、皮质醇等多种激素。这些激素的变化可能会改变身体的生理状态，使得身体对药物的耐受性发生变化。当服用左氧氟沙星时，原本在正常状态下可以耐受的药物剂量，在应激状态下可能就会让身体感觉不适，从而加重副作用的表现。

2. 干扰神经系统功能：心理压力大容易对神经系统造成干扰，导致神经系统的稳定性下降。而左氧氟沙星本身就可能有一些神经系统方面的副作用，比如头晕、头痛、失眠等。在心理压力大导致神经系统不稳定的基础上，服用左氧氟沙星时，这些神经系统的副作用可能会更加明显，患者可能会感觉头晕更严重、头痛更剧烈或者失眠情况加重。

3. 降低机体免疫力：长期心理压力大往往会使机体的免疫力降低。免疫力下降后，身体抵御外界不良因素的能力变弱。服用左氧氟沙星时，身体对于药物可能产生的不良反应的抵抗能力也会随之降低。例如，原本轻微的药物过敏反应，在免疫力低下的情况下可能会加重，出现更严重的皮疹、瘙痒等症状。

4. 影响药物代谢酶活性：心理压力可能会影响肝脏和肠道中药物代谢酶的活性。药物代谢酶对于药物在体内的代谢起着关键作用。如果其活性受到影响，左氧氟沙星在体内的代谢过程可能会发生改变。可能导致药物在体内的浓度过高或过低，过高的药物浓度会增加副作用发生的几率和严重程度，而过低的浓度可能影响药物的治疗效果。

5. 加重胃肠道负担：心理压力大时，胃肠道的蠕动和消化功能会受到影响，可能出现食欲不振、消化不良、胃痛等症状。左氧氟沙星也有一定的胃肠道刺激性，可能引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应。在心理压力已经影响胃肠道功能的情况下，服用左氧氟沙星会进一步加重胃肠道的负担，使得胃肠道副作用更加明显。

心理压力大在多个方面可能会加重服用左氧氟沙星的副作用。因此，在服用左氧氟沙星期间，应尽量保持良好的心理状态，避免过大的心理压力。如果因为各种原因心理压力较大，在服用药物过程中更要密切关注自身的身体反应。一旦出现明显不适，应及时就医，在医生的指导下调整治疗方案。同时，无论心理状态如何，服用左氧氟沙星等药物都需要严格遵医嘱。