卵巢巧克力囊肿是什么，有哪些治疗方法？

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变，病因、症状、诊断、治疗、预防等方面都有其特点。

1. 病因：正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，就会形成异位囊肿。这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，黏稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。

2. 症状：部分患者可能没有明显症状。常见症状有痛经，多为继发性且逐年加重；月经失调，表现为月经量增多、经期延长或周期紊乱；不孕，囊肿可能影响卵巢功能和盆腔环境，导致受孕困难；性交疼痛，多见于直肠子宫陷凹有异位病灶或因病变导致子宫后倾固定的患者；急腹痛，囊肿破裂时可引起剧烈腹痛。

3. 诊断：主要依靠妇科检查，可发现子宫后倾固定，附件区有囊性包块，活动度差。超声检查是常用的辅助检查方法，能显示囊肿的位置、大小和形态。血清CA125测定，部分患者该指标可能轻度升高。腹腔镜检查是诊断的金标准，可直接观察盆腔内病变情况，并可取组织进行病理检查。

4. 治疗：对于症状较轻、囊肿较小的患者，可采用药物治疗。如口服短效避孕药，可抑制排卵，使异位内膜萎缩；孕激素类药物，如甲羟孕酮、炔诺酮等，可使异位内膜蜕膜化，最终萎缩坏死；促性腺激素释放激素激动剂，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，可降低雌激素水平，造成假绝经状态。对于囊肿较大、症状严重或药物治疗无效的患者，可考虑手术治疗，包括保守性手术，保留生育功能；半根治性手术，切除子宫及一侧附件；根治性手术，切除子宫、双侧附件及所有异位病灶。

5. 预防：要注意经期卫生，避免经期性生活和剧烈运动。做好计划生育，尽量减少人工流产和刮宫。有家族遗传倾向的女性，应定期进行妇科检查。及时治疗先天性生殖道畸形，防止经血逆流。

卵巢巧克力囊肿是一种常见的妇科疾病，对女性的健康和生育可能造成一定影响。了解其病因、症状、诊断、治疗和预防等方面的知识，有助于早发现、早治疗，提高患者的生活质量。患者应根据自身情况，在医生的指导下选择合适的治疗方法。