结膜炎是否严重取决于多种因素，如感染类型、病情程度、治疗及时性、个体差异、并发症情况等。
1. 感染类型：感染类型不同，严重程度有别。细菌性结膜炎较常见，症状多为眼红、分泌物增多，多数经治疗可较快恢复，一般不严重。病毒性结膜炎症状相对重，像流行性角结膜炎，不仅有结膜充血、水样分泌物，还可能累及角膜，影响视力，恢复时间长。衣原体性结膜炎若不及时治疗，可致睑球粘连、角膜血管翳等严重并发症，影响视力。
2. 病情程度：轻度结膜炎仅表现为结膜轻度充血、少量分泌物，对视力和日常生活影响小，不严重。重度结膜炎可出现结膜高度充血、水肿，甚至有假膜形成，伴有明显眼痛、畏光、流泪等症状，严重影响视力和生活质量。
3. 治疗及时性：及时治疗能有效控制病情发展。若延误治疗，病情可能加重。如细菌性结膜炎延误治疗，细菌可能扩散，引发角膜炎等更严重眼部疾病。
4. 个体差异：不同个体对结膜炎反应不同。免疫力强的人症状相对轻，恢复快。免疫力弱的人，如儿童、老年人或患有免疫缺陷疾病的人，病情可能较重，恢复慢，且易反复发作。
5. 并发症情况：多数结膜炎经治疗可痊愈，无并发症。但部分严重或治疗不及时的结膜炎可引发并发症，如角膜溃疡、睑球粘连等，这些并发症会严重影响视力，甚至导致失明。
结膜炎的严重程度不能一概而论，需综合考虑感染类型、病情程度、治疗及时性、个体差异和并发症情况等因素。一旦出现结膜炎症状，应及时就医，明确病因，积极治疗，以避免病情加重和并发症发生。
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