第五型肺结核，即结核性胸膜炎型肺结核，是肺结核的一种常见类型。治疗通常包括抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液、对症治疗、营养支持以及定期复查等。
1.抗结核药物治疗：常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。这些药物能有效杀灭结核分枝杆菌，联合使用可以提高疗效，减少耐药性的产生。需要遵循早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则。
2.胸腔穿刺抽液：如果胸腔积液较多，会压迫肺组织，影响呼吸功能，此时需要进行胸腔穿刺抽液，以减轻症状，促进肺复张。
3.对症治疗：如有发热，可使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚；咳嗽剧烈时，可使用止咳药，如氨溴索。但药物使用需在医生指导下进行。
4.营养支持：肺结核是一种消耗性疾病，患者应保证充足的营养摄入，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等。
5.定期复查：治疗期间要定期复查胸部 X 线或 CT、血常规、肝肾功能等，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。
总之，第五型肺结核的治疗需要综合多种方法，患者要积极配合医生治疗，保持良好的心态和生活习惯，以提高治疗效果，促进康复。
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