老年牙疼的原因较为复杂，常见的包括龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等。治疗方法主要有药物治疗、根管治疗、拔牙、牙周治疗、口腔清洁等。
1.龋齿：龋齿是由于细菌侵蚀牙齿硬组织导致的。轻度龋齿可通过补牙填充龋洞来治疗，常用材料有复合树脂、玻璃离子等。如果龋齿较深，可能需要根管治疗。药物方面，可使用人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林胶囊等，但需遵医嘱。
2.牙髓炎：多由龋齿发展而来，牙髓受到感染。急性牙髓炎疼痛剧烈，一般需要进行根管治疗，去除感染的牙髓。药物可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，同时配合甲硝唑片、头孢呋辛酯片等抗生素消炎。
3.根尖周炎：牙髓感染扩散至根尖周围组织引起。治疗通常是根管治疗，消除根尖炎症。在炎症明显时，可服用替硝唑片、罗红霉素分散片等。
4.牙周炎：主要是牙菌斑和牙结石刺激牙周组织导致。轻度牙周炎通过洁治和刮治去除牙石和菌斑，严重的可能需要牙周手术。药物如奥硝唑分散片、乙酰螺旋霉素片等有助于控制炎症。
5.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，周围牙龈易发炎。局部冲洗上药，如使用 3%过氧化氢溶液和 0.9%氯化钠溶液交替冲洗。口服药物有甲硝唑芬布芬胶囊、头孢克洛分散片等。
老年牙疼需要及时就医，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，老年人应注意口腔卫生，定期进行口腔检查和洁治，预防牙疼的发生。
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