药流是否能流干净受妊娠时间、孕囊大小、对药物敏感性、子宫位置形态、个人体质等因素影响。
1. 妊娠时间：药流通常适用于怀孕49天以内的早期妊娠。若妊娠时间过长，胚胎发育较大，药流时就较难将妊娠组织完全排出，残留的可能性增加。因为随着孕周增加，胚胎与子宫壁的连接更为紧密，药物引发的宫缩可能不足以使整个胚胎完整剥离排出。
2. 孕囊大小：一般来说，孕囊直径小于2厘米时，药流成功的概率相对较高。若孕囊过大，药物难以促使其完整排出体外，易造成部分组织残留于子宫内。
3. 对药物敏感性：药流常用药物为米非司酮和米索前列醇。不同人对这些药物的反应存在差异。对药物敏感者，子宫能较好地产生有效宫缩，促使妊娠组织排出，流干净的可能性较大；而对药物不敏感者，子宫收缩可能较弱，无法将妊娠组织完全排出，导致药流不全。
4. 子宫位置形态：正常子宫位置前倾前屈位，有利于妊娠组织排出。若子宫位置过度后倾后屈，或存在子宫畸形，如纵隔子宫、双角子宫等情况，会影响妊娠组织的排出路径，增加残留的几率。
5. 个人体质：身体健康、子宫收缩功能良好者，药流后子宫能有力收缩，帮助排出妊娠组织，流干净的可能性大。而一些身体虚弱、有慢性疾病，如贫血、内分泌失调等患者，子宫收缩能力可能较弱，药流后发生残留的风险相对较高。
药流能否流干净受多种因素综合影响。在进行药流前，需到正规医院进行详细检查，医生会根据具体情况评估药流的可行性。药流后也需密切关注身体状况，若出现阴道流血时间长、腹痛等异常情况，应及时就医，通过超声等检查判断是否有残留，必要时需进行清宫手术。
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