儿童患多囊可通过症状观察、性激素六项检查、超声检查、血糖检测、胰岛素释放试验等检查早知道。
1. 症状观察:留意儿童是否出现多毛、肥胖、痤疮等高雄激素表现,以及月经周期紊乱等情况。如果女孩过早出现阴毛、腋毛,面部痤疮较多,或者体重增长过快且集中在腹部等,可能是多囊的早期信号。
2. 性激素六项检查:该检查主要测定睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素和孕酮的水平。在多囊患者中,通常睾酮水平会升高,黄体生成素与卵泡刺激素的比值可能出现异常,一般比值大于2 - 3时,提示可能存在多囊卵巢综合征。
3. 超声检查:通过超声可以观察卵巢的形态和结构。多囊患者的卵巢可能会呈现出多囊样改变,表现为卵巢体积增大,卵巢边缘可见多个小卵泡,直径一般在2 - 9mm,数目通常大于12个。超声检查是诊断多囊的重要手段之一。
4. 血糖检测:检测空腹血糖和餐后血糖水平。部分多囊儿童可能存在胰岛素抵抗,进而影响血糖代谢,导致血糖异常升高。血糖检测可以帮助发现早期的糖代谢问题。
5. 胰岛素释放试验:该试验可以评估胰岛β细胞的功能和机体对胰岛素的敏感性。在试验过程中,需要在空腹及口服葡萄糖后不同时间点采集血液,测定胰岛素水平。如果出现胰岛素分泌高峰延迟或胰岛素水平过高的情况,提示可能存在胰岛素抵抗,这也是多囊卵巢综合征常见的病理生理改变之一。
儿童患多囊虽不常见,但仍需引起重视。通过症状观察、性激素六项检查、超声检查、血糖检测、胰岛素释放试验等多种检查手段,能够较早地发现儿童是否患有多囊。一旦发现异常,应及时带儿童到正规医院的儿科或内分泌科就诊,以便制定个性化的治疗方案,改善症状,提高生活质量。
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