心跳每分钟 86 次通常属于正常范围，但也可能受多种因素影响，如生理因素、疾病因素、药物因素、精神心理因素、生活方式因素等。
1.生理因素：在剧烈运动、情绪激动、饮酒、饮茶或咖啡后，心跳可能会加快。这是身体的正常反应，一般无需特殊治疗，待刺激因素消除后，心跳会逐渐恢复正常。
2.疾病因素：某些疾病可能导致心跳 86 次/分且伴有不适症状，如贫血、甲状腺功能亢进、心肌炎等。贫血患者因血红蛋白不足，导致组织缺氧，心脏会加快跳动以增加供血，需要针对贫血原因进行治疗，如补充铁剂、维生素 B12 等。甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多，使代谢加快，心跳加快，治疗常使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物。心肌炎患者因心肌受损，心脏功能异常，可使用辅酶 Q10、维生素 C 等营养心肌的药物。
3.药物因素：某些药物可能影响心跳，如阿托品、麻黄碱等。如果是药物引起的，需要在医生评估后调整用药。
4.精神心理因素：长期焦虑、紧张、压力大等可能导致植物神经功能紊乱，引起心跳变化。可通过心理疏导、放松训练等方式改善。
5.生活方式因素：长期熬夜、睡眠不足、吸烟等不良生活习惯也可能影响心跳。改善生活方式，保持充足睡眠、戒烟等有助于恢复正常心跳。
总之，心跳每分钟 86 次不一定需要治疗，关键是要综合判断个人的整体健康状况。如果伴有心慌、胸闷等不适症状，或存在相关疾病风险因素，应及时就医，进行进一步的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。
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